УЗИ органов малого таза (гинекология)

Для обследования состояния органов малого таза довольно часто назначается такая диагностическая процедура как УЗИ. Безвредное для состояния общего здоровья сканирование ультразвуком помогает врачам получать максимально достоверную информацию о состоянии тканей мочеполовой системы женщин или мужчин и выявлять патологические процессы на самых ранних стадиях их развития. УЗИ органов малого таза в гинекологии назначается многим пациенткам для быстрой и эффективной диагностики патологий матки и ее придатков (маточных труб и яичников), шейки матки и визуализации окружающих репродуктивный аппарат тканей. Эта неинвазивная и безопасная процедура может выполняться путем трансабдоминального, трансвагинального или трансректального УЗ-сканирования. 

Кому и когда назначается УЗИ органов малого таза? Как правильно подготовиться к этой диагностической процедуре для получения максимально точных и достоверных результатов? Есть ли противопоказания к выполнению этой методики? Какая информация получается во время обследования органов половой системы? Как проводится УЗ-сканирование?

Виды УЗИ органов малого таза

• Трансабдоминальное УЗИ – сканирование ультразвуком выполняется датчиком, который устанавливается на живот. При гинекологическом УЗИ данная методика чаще всего применяется для девственниц или при необходимости быстрой оценки состояния яичников.
• Трансвагинальное УЗИ – исследование выполняется специальным датчиком, который вводится во влагалище. Данная методика позволяет максимально точно визуализировать состояние матки, ее придатков и шейки матки.
• Трансректальное УЗИ – выполняется датчиком, который вводится в просвет прямой кишки. Чаще используется урологами для обследования простаты у мужчин, но в некоторых случаях может назначаться и женщинам.

Для чего назначается УЗИ органов малого таза (гинекология)?

УЗ-сканирование пациенткам гинеколога назначается для выявления воспалительных, гормональных или опухолевых патологий или при присутствии подозрений на аномалии развития мочеполовой системы.

Основные показания

Основными показаниями для назначения УЗИ органов малого таза являются следующие симптомы и жалобы пациенток:

• болевые ощущения в области низа живота, поясницы, паха, промежности;
• частые позывы в туалет, рези, жжение и боли при мочеиспускании;
• боли во время менструации;
• нехарактерные или кровянистые выделения из влагалища;
• боли во время полового акта;
• подозрение на присутствие новообразования;
• нерегулярность месячного цикла;
• повторяющаяся невынашиваемость беременности или сложности с зачатием;
• слишком обильные или скудные менструации и др.

В гинекологии УЗИ органов малого таза применяется не только как методика диагностики, но и в качестве средства оценки эффективности проведенного лечения или контроля за течением выявленной у женщины патологии. Кроме этого, в профилактических целях проводить УЗ-сканирование половой системы 1 раз в год рекомендуется всем женщинам старше 40 лет.

Противопоказания к УЗИ органов малого таза

Для выполнения УЗИ практически нет противопоказаний, но при применении трансвагинальной методики должны соблюдаться некоторые ограничения:

• маточное кровотечение;
• девственность;
• острая стадия передающихся половым путем инфекций, подтвержденная результатами лабораторных исследований;
• рак шейки матки IV стадии.

Трансректальная методика УЗ-сканирования не выполняется во время обострения геморроя, при ректальном кровотечении, трещинах заднего прохода и пациентам с некоторыми психическими отклонениями.

Абдоминальная методика УЗИ органов малого таза должна откладываться только при наличии явных травм или выраженных кожных высыпаний на области низа живота. Детский и старческий возраст или беременность не являются противопоказанием для выполнения этой безвредной методики диагностики.

Как правильно подготовиться к процедуре УЗИ органов малого таза?

Для получения достоверных результатов перед УЗ-обследованием органов малого таза врач рекомендует женщине соблюсти ряд простых правил. Их перечень зависит от разновидности ультразвукового сканирования.

1. Перед любой процедурой УЗИ следует исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, за 2-3 дня до исследования. Также рекомендуется принимать энтеросорбенты.
2. Перед выполнением УЗ-сканирования малого таза следует воздержаться от половой близости за сутки перед процедурой.
3. При назначении УЗИ, которое будет выполняться трансабдоминальным способом, следует за час до сканирования выпить около 1 – 1, 5 литров негазированной воды. Процедура начинает проводиться при появлении сильного ощущения позыва к мочеиспусканию.
4. При трансвиганальном способе УЗИ следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
5. Перед трансректальном УЗИ необходимо поставить очистительную клизму накануне вечером и утром в день исследования. Мочевой пузырь должен быть наполнен наполовину.

В некоторых клинических случаях врач-гинеколог может порекомендовать выполнять УЗИ в определенный день менструального цикла. Например, для оценки протекания фаз месячного цикла исследование проводится на 4 – 6, на 12 – 14 или через каждые 1-2 дня после овуляции, за 3 – 5 суток до предполагаемой овуляции.

Помните! Если вы наблюдаетесь у гинеколога по поводу хронического заболевания, возьмите с собой результаты предыдущих УЗИ или других визуализирующих методик обследования. Эти данные помогут специалисту уделить более пристальное внимание существующей проблеме.

Как выполняется УЗИ органов малого таза?

Процедура УЗ-сканирования проводится в специально оборудованном кабинете. Пациентка ложится на кушетку на спину. При трасабдоминальном способе исследования она лежит с вытянутыми ногами, при трансвагинальном – согнув ноги в коленях и слегка разведя их в стороны. Для трансректального УЗ-сканирования пациентка укладывается на бок и слегка приводит согнутые в коленях ноги к туловищу.

После получения всех данных врач ультразвуковой диагностики описывает результаты и составляет заключение. Бланк с результатами выдается пациентке на руки для дальнейшей расшифровки врачом-гинекологом.

Какие заболевания и патологии выявляются при помощи УЗИ органов малого таза?

Благодаря визуализации органов малого таза процедура УЗ-сканирования помогает выявлять следующие патологии органов половой системы:

• эндометрит (воспаление эндометрия);
• сальпингит, сальпингоофорит;
• эндометриоз;
• поликистоз яичников;
• киста яичника;
• миома матки;
• гипо- или гиперплазия эндометрия;
• аномалии развития половых органов;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• внематочная беременность и другие воспалительные и невоспалительные патологии органов малого таза.

Также УЗИ органов таза назначается для подтверждения беременности, оценки протекания гестации или диагностики первопричин бесплодия.

УЗИ органов малого таза в гинекологии применяется для диагностики, мониторинга прогрессирования и оценки эффективности проведенного лечения многих патологий репродуктивной системы. Эта безопасная, безболезненная и высокоинформативная методика помогает быстро получать достоверные результаты, не требует особой подготовки и именно поэтому включается в многие Check-Up программы.